Columna vertebral. Generalidades

La columna esta formada por un conjunto de entre 33 y 34 vértebras que se dividen en 5 regiones, distribuidas de la siguiente manera:

7 cervicales
12 dorsales
5 lumbares
5 sacras
4-5 coccígeas

La columna es un sistema dinámico compuesto por elementos rígidos (vértebras) y elementos elásticos (discos intervertebrales).

Las curvaturas anteroposteriores son:

·       Convexidad cervical

·       Concavidad dorsal

·       Convexidad lumbar

·       Concavidad sacrococcígea

Estas curvaturas aumentan la resistencia de la columna en virtud de que las columnas elásticas soportarán tanto mayor presión vertical cuanto mayor número de curvaturas alternativas presente.


Vértebra

Tiene 2 porciones:

·       Anterior o cuerpo vertebral

·       Posterior o arco vertebral

El arco posterior está fijado a ambos lados por las apófisis articulares (Macizo articular)

Por delante, están los pedículos y por detrás, las láminas.

Donde se unen las láminas, se forma una saliente que es la apófisis espinosa.

Las apófisis transversas se unen al arco posterior a la altura de los macizos articulares.



Características comunes de las vértebras:

·       Cuerpo vertebral

Es un hueso corto, cilíndrico, formado por hueso esponjoso y rodeado por una fina capa de hueso cortical.

·       Agujero vertebral

Varía de forma (triangular o circular) constituido por la cara posterior del cuerpo vertebral, la cara interna de los pedículos, la cara anterior de las láminas y la base de las apófisis espinosas.

·       Apófisis espinosas

Situada en la línea media y parte posterior de la vértebra

·       Apófisis transversas

Son dos, situadas lateralmente y dirigidas transversalmente hacia afuera

·       Apófisis articulares

Son cuatro para cada vértebra, dos superiores y dos inferiores.

·       Láminas vertebrales

Son dos, parten de la base de la apófisis espinosa hacia adelante, para unirse a las apófisis articulares y apófisis transversas.


Características propias por región:

Cervicales:

·       Agujero vertebral (AV) triangular

·       Apófisis espinosa (AE) corta, casi horizontal y bífida

·       Apófisis transversa (AT) Orificio para la arteria vertebral

Dorsales:

·       AV circular

·       AE larga y de forma triangular

·       AT carilla articular en la cara anterior para la tuberosidad costal

Tiene en total 6 carillas articulares: 2 superiores, 2 inferiores y las 2 costales.



Lumbares:

·       AV triangular

·       AE cuadrangular casi horizontal

·       AT pequeñas, se conocen como apófisis costiformes

·       Apófisis articulares (AA). En la parte posteroexterna presentan el tubérculo mamilar

·       Cuerpo vertebral (CV) Es el mas voluminoso de todas las vértebras

Disco intervertebral:

También llamado menisco vertebral

Es un sistema amortiguador constituido por:

·       Parte central o núcleo

·       Parte periférica o anillo fibroso

Su función es de mantener separadas dos vértebras y permitir el movimiento

Núcleo pulposo:

Es una masa gelatinosa compuesta por:

·       70 a 90% de agua

·       65% de su peso seco son proteoglicanos

·       15 a 20% colágeno II para elasticidad

La naturaleza fluida del núcleo pulposo hace que bajo compresiones intente deformarse y transmitir la presión en todas direcciones.

Anillo fibroso:

Son capas concéntricas de colágeno ordenadas con 30 grados de inclinación compuesto por:

·       60 a 70% agua

·       50 a 60% de su peso seco es de colágeno I (soporte tensión)

·       El resto son proteoglicanos